Bialko wiazace witamine D i witamine D u czarnych i bialych

Obecne testy dla wystarczalności witaminy D mierzą krążącej 25-hydroksywitaminę D. Jednakże, Powe i in. (Wydanie 21 listopada) stwierdzam, że pomiar 25-hydroksywitaminy D, która nie jest związana z białkiem wiążącym witaminę D, określanym jako biodostępna 25-hydroksywitamina D, zapewnia lepszą ocenę wystarczalności. Podają, że korelacja pomiędzy poziomami dostępnej biologicznie 25-hydroksywitaminy D i poziomu parathormonu jest silniejsza niż korelacja pomiędzy poziomami całkowitej cyrkulującej 25-hydroksywitaminy D i poziomu parathormonu podczas oceny w różnych rasach. Jednak nie potrafią pogodzić swoich odkryć i przesłanek leżących u podstaw ich wniosków z krytyczną rolą kompleksu 25-hydroksywitaminy D i białka wiążącego witaminę D. Kompleks ten jest wychwytywany przez komórki nabłonkowe kanalika proksymalnego nerki poprzez endocytozę za pośrednictwem receptora. Składnik 25-hydroksywitaminy D kompleksu endocytozowanego sta je się wówczas głównym prekursorem krążącego 1,25-dihydroksywitaminy D, aktywnej postaci hormonu steroidowego witaminy D, która jest ważna w regulacji poziomu parathormonu.2.3. Regulacja parathormonu, biodostępna postać 25-hydroksywitaminy D jest w rzeczywistości formą związaną z białkiem wiążącym witaminę D. Steven J. Weintraub, MD St. Louis Veterans Affairs Medical Center, St. Louis, MO com Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem. 3 Referencje1. Powe CE, Evans MK, Wenger J, i in. Białko wiążące witaminę D i status witaminy D czarnych Amerykanów i białych Amerykanów. N Engl J Med 2013; 369: 1991-2000 Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline 2. Nykjaer A, Dragun D, Walther D. i in. Szlak endocytowy niezbędny do wychwytu nerki i aktywacji steroidowej 25- (OH) witaminy D3. Cell 1999; 96: 507-515 Crossref Web of Science Medline 3. Leheste JR, Melsen F, Wellner M, i in. Hipokalcemia i osteopatia u myszy z defektem genu megaliny specyficznej dla nerki. FASEB J 2003; 17: 247-249 Medline Powe i in. zaproponował, że najbardziej odpowiednim cross-rasowym markerem statusu witaminy D może być biodostępna 25-hydroksywitamina D. Ta koncepcja biodostępności jest analogiczna do innych lipofilowych hormonów, takich jak testosteron, ponieważ zarówno ligandy wolne, jak i związane z albuminami są dostępne dla wywierają funkcje biologiczne. Jednakże metoda stosowana do określenia biodostępnej 25-hydroksywitaminy D jest moim zdaniem wątpliwa. Autorzy przyjęli równanie Vermeulena, początkowo opracowane w celu obliczenia wolnego i dostępnego biologicznie testosteronu.1 Szacowane stężenia biodostępnej 25-hydroksywitaminy D w badaniu porównywano z pomiarami zmierzonymi przy użyciu analogowego testu radioligandowego (r Pearsona r = 0,81 i 0,90). Test oparty jest na zasadzie konkurencyjnej, w której znakowany radioaktywnie analog konkuruje z endogenną dostępną b iologicznie 25-hydroksywitaminą D dla ograniczonej liczby białek wiążących witaminę D unieruchomionych na stałej powierzchni. Niestety, analogowe testy immunologiczne na wolny i biodostępny testosteron nie są już zalecane, ponieważ szacunki według tego podejścia odzwierciedlają poziomy hormonów dokładniej niż wolna frakcja.2-4 Autorzy powinni potwierdzić swoje oszacowanie wolnej 25-hydroksywitaminy D, biodostępnej 25-hydroksywitaminy D lub obydwu z bezpośrednim pomiarem za pomocą chromatografii gazowej – spektrometrii masowej lub chromatografii cieczowej – spektrometrii masowej po ultrafiltracji lub dializie równowagowej. Yu Chen, MD, Ph.D. Horizon Health Network, Fredericton, NB, Kanada yu. ca Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem. 4 Referencje1. Vermeulen A, Verdonck L, Kaufman JM. Krytyczna ocena prostych metod oceny wolnego testosteronu w surowicy. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84: 3666-3672 Crossref Web of Science Medline 2. Rosner W, Auchus RJ, Azziz R, Sluss PM, Raff H. Stwierdzenie położenia: użyteczność, ograniczenia i pułapki w pomiarze testosteronu: stwierdzenie pozycji układu endokrynologicznego. J Clin Endocrinol Metab 2007; 92: 405-413 Crossref Web of Science Medline 3. Fritz KS, McKean AJ, Nelson JC, Wilcox RB. Analogiczne testy wolnego testosteronu związane z całkowitym stężeniem testosteronu, a nie wolne stężenia testosteronu. Clin Chem 2008; 54: 512-516 Crossref Web of Science Medline 4. Chen Y, Yazdanpanah M, Wang XY, Hoffman BR, Diamandis EP, Wong PY. Bezpośredni pomiar testosteronu wolnego od surowicy przez ultrafiltrację, a następnie tandemową spektrometrię masową z chromatografią cieczową. Clin Biochem 2010; 43: 490-496 Crossref Web of Science Medline Powe i in donoszą, że uczestnicy homozygotyczni pod względem fenotypu Gc1F białka wiążącego witaminę D (> 90% czarnych homozygot), w porównaniu z uczestnikami homozygotycznymi po [więcej w: gdynia psycholog, alergolog, stomatolog poznań ]

[hasła pokrewne: diagnoza genetyczna, dentysta ursynów, sildenafil bez recepty ]